双侧筛窦炎严重症状主要有头痛、鼻塞、脓性鼻涕、嗅觉减退和眼部症状。双侧筛窦炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随发热等全身症状。
1、头痛
双侧筛窦炎引起的头痛通常位于前额或眼眶周围，呈持续性钝痛或胀痛，低头或咳嗽时疼痛加重。头痛可能与筛窦内压力增高或炎症刺激三叉神经分支有关。严重时可影响日常生活和工作。
2、鼻塞
双侧鼻塞是筛窦炎的典型症状，由于筛窦黏膜肿胀和分泌物增多导致鼻腔通气受阻。鼻塞多为持续性，可能伴随呼吸困难和睡眠障碍。长期鼻塞可能导致张口呼吸和咽部干燥。
3、脓性鼻涕
筛窦炎患者常出现黄绿色脓性鼻涕，可能向后流入咽部引起咽部不适或咳嗽。脓性分泌物提示细菌感染，可能伴随异味。鼻涕量多时需频繁擤鼻，可能导致鼻黏膜损伤。
4、嗅觉减退
炎症和肿胀可阻塞嗅区，导致嗅觉减退或丧失。长期嗅觉障碍可能影响食欲和生活质量。部分患者在炎症消退后嗅觉可逐渐恢复，但严重病例可能出现永久性嗅觉损伤。
5、眼部症状
筛窦与眼眶解剖关系密切，严重筛窦炎可能引起眼眶疼痛、眼睑肿胀或结膜充血。极少数情况下炎症可能扩散至眼眶，导致视力下降、眼球运动障碍等严重并发症，需紧急处理。
双侧筛窦炎患者应注意休息，保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免用力擤鼻，防止炎症扩散。饮食宜清淡，多饮水，避免辛辣刺激性食物。如症状持续或加重，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药。急性期可适当使用解热镇痛药缓解症状，但需遵医嘱使用抗生素等药物。