不稳定型心绞痛通常无法完全治愈，但可通过规范治疗有效控制症状并降低心血管事件风险。治疗目标主要为缓解症状、改善心肌供血及预防心肌梗死。
不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征的一种，其病理基础为冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂引发血栓形成，导致心肌供血不足。规范治疗下，多数患者症状可得到显著改善。长期坚持药物治疗如抗血小板药物阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，调脂药物阿托伐他汀钙片，以及β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，有助于稳定斑块、减少心肌耗氧。对于冠脉严重狭窄者，经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术可重建血运。患者需严格戒烟、控制血压血糖血脂，并定期复查心电图、心脏超声等评估病情进展。
极少数患者因多支血管弥漫性病变或合并严重并发症，可能对治疗反应不佳。此类情况需由心血管专科团队制定个体化方案，必要时联合体外膜肺氧合等高级生命支持手段。遗传因素、未规律用药或忽视危险因素管理可能导致病情反复。
患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内；随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛超过20分钟立即就医；每3-6个月复查血脂、糖化血红蛋白等指标，家属需学习心肺复苏技能以备急用。