下壁心肌梗死通常无法完全治愈，但通过及时治疗和长期管理可有效控制病情。下壁心肌梗死是冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死的严重疾病，治疗核心在于恢复血流、减少心肌损伤和预防并发症。
急性期通过溶栓治疗或经皮冠状动脉介入手术可快速开通阻塞血管，挽救濒死心肌。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制动脉粥样硬化进展。合并心力衰竭时需联合使用沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能。患者需持续监测血压、血糖和血脂水平，定期复查心电图和心脏超声评估心肌恢复情况。部分患者可能因心肌大面积坏死遗留慢性心力衰竭或心律失常等后遗症。
患者应严格遵循低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克，避免腌制食品和动物内脏；每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，每次持续20-30分钟；戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克；保持情绪稳定，避免过度劳累和突然的寒冷刺激；定期复诊调整用药方案，随身携带硝酸甘油片应急。家属需学习心肺复苏技能，家中配备血压计和血氧仪进行日常监测。