肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、退行性变、糖尿病、甲状腺疾病等因素引起。
1、热敷理疗
早期肩周炎可采用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟，促进局部血液循环。红外线照射或超短波理疗每周3次，有助于缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，急性炎症期禁用热敷。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重者可局部注射复方倍他米松注射液。合并肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，用药期间需监测胃肠反应。
3、功能锻炼
爬墙练习每日3组，每组10-15次，手指沿墙面缓慢上移。钟摆运动手持0.5-1kg重物前后摆动，每次5分钟。锻炼需循序渐进，疼痛加重时应立即停止。
4、中医针灸
取肩髃、肩髎、肩贞等穴位，配合电针刺激20分钟。推拿采用滚法、揉法松解粘连，每周2-3次。可配合艾灸条悬灸阿是穴，注意防止烫伤。
5、手术治疗
保守治疗无效且病程超过1年者，可考虑关节镜下关节囊松解术。严重粘连者需行开放手术松解，术后需早期进行康复训练防止再粘连。手术存在感染、神经损伤等风险。
日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时可用枕头支撑患肢。控制血糖血压等基础疾病，适度补充维生素D和钙质。游泳、太极拳等低强度运动有助于维持肩关节活动度，疼痛急性期需暂停运动。若出现夜间痛醒或活动严重受限，建议及时至骨科就诊。