肩周炎应该怎么办才好

张博 骨科 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病、自身免疫等因素引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟,可促进局部血液循环。红外线照射每次20分钟有助于缓解肌肉痉挛。超短波治疗通过高频电磁场作用能减轻关节粘连,每周进行3次。

2、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成缓解疼痛。盐酸乙哌立松片能改善肌肉紧张状态。玻璃酸钠注射液通过关节腔注射润滑关节面,需由专业医生操作。

3、功能锻炼

钟摆运动身体前倾90度让患肢自然下垂画圈。爬墙练习面对墙壁手指交替上移至疼痛临界点保持10秒。毛巾拉伸双手背后握毛巾上下拉动,每组重复10次。

4、中医针灸

取肩髃、肩髎等穴位用毫针直刺1-1.5寸,留针20分钟。艾灸条悬灸天宗穴15分钟至皮肤潮红。推拿手法松解冈上肌、三角肌等部位粘连组织。

5、手术治疗

关节镜下松解术在微创条件下切断挛缩关节囊。开放手术适用于严重粘连病例,术后需佩戴肩关节外展支架。麻醉下手法松解在肌松状态下被动活动关节。

日常应避免提重物及过度使用患肢,睡眠时用枕头支撑手臂保持功能位。建议摄入富含维生素C的柑橘类水果帮助结缔组织修复,适量补充钙质和维生素D维持骨骼健康。游泳等水中运动可减少关节负荷,每周进行3次30分钟有氧运动改善全身血液循环。注意肩部保暖避免受凉,使用电脑时保持肘关节90度弯曲预防姿势性劳损。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒应及时复查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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