新生儿眼睛翻白眼怎么回事

杨小凡 儿科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

新生儿眼睛翻白眼可能是由生理性肌张力不稳定、缺氧缺血性脑病、低钙血症、癫痫或先天性眼肌麻痹等原因引起,需结合具体表现判断。

1、生理性肌张力不稳定

新生儿神经系统发育不完善,可能出现短暂眼球上翻现象,通常持续数秒自行缓解,无哭闹或面色改变。家长可轻抚婴儿四肢帮助放松,无须特殊处理。

2、缺氧缺血性脑病

围产期窒息可能导致脑损伤,表现为频繁翻白眼伴肌张力增高、反应迟钝。需通过头颅MRI确诊,急性期可遵医嘱使用神经节苷脂钠注射液、胞磷胆碱钠注射液促进脑功能恢复。

3、低钙血症

维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可引起血钙降低,导致神经肌肉兴奋性增高,出现眼睑痉挛及眼球上翻。建议检测血钙水平,必要时补充葡萄糖酸钙口服溶液。

4、癫痫发作

部分性癫痫可能仅表现为眼球凝视或上翻,需视频脑电图辅助诊断。确诊后可遵医嘱使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物控制发作。

5、先天性眼肌麻痹

动眼神经发育异常导致上直肌功能障碍,表现为持续性眼球上翻伴斜视。需眼科评估,严重者需手术矫正。

家长发现新生儿频繁翻白眼时,应记录发作时长和伴随症状,避免摇晃或拍打婴儿。保持环境安静,哺乳时注意观察吸吮力度。若发作超过30秒或合并呼吸异常、肢体抽搐,需立即就医。日常可适当补充维生素AD滴剂预防营养缺乏相关症状,定期进行儿童保健检查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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