结肠癌的主要症状有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降等。结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着病情发展可出现多种症状。
1、排便习惯改变
结肠癌患者常出现排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多。肿瘤生长可能刺激肠道或导致肠腔狭窄，影响正常排便。部分患者可能感觉排便不尽感或里急后重。这种症状容易被误认为肠易激综合征，需引起重视。
2、便血
便血是结肠癌的常见症状，表现为大便中混有暗红色血液或黏液血便。肿瘤表面破溃出血或肿瘤侵犯血管可引发便血。便血程度与肿瘤大小和位置有关，右半结肠癌便血常呈暗红色，左半结肠癌便血多为鲜红色。长期慢性失血可导致贫血。
3、腹痛
结肠癌患者可能出现持续性或阵发性腹痛，疼痛部位多位于下腹部。肿瘤生长可导致肠腔狭窄或梗阻，引起腹部胀痛或绞痛。部分患者表现为进食后腹痛加重。肿瘤侵犯周围组织或神经时，疼痛可能放射至腰背部。
4、腹部肿块
部分结肠癌患者可在腹部触及肿块，肿块质地较硬，表面不平，活动度差。右半结肠癌因肠腔较宽，肿瘤生长较大时可触及肿块。左半结肠癌因肠腔较窄，早期不易触及肿块。腹部肿块多提示肿瘤已发展到中晚期。
5、体重下降
结肠癌患者常出现不明原因的体重下降，可能伴有食欲减退、乏力等症状。肿瘤消耗机体营养、慢性失血、消化吸收功能障碍等因素可导致体重下降。短期内体重明显下降超过5%应警惕恶性肿瘤可能。
结肠癌患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上应选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，避免辛辣刺激性食物。适当进行散步等轻度运动有助于改善胃肠功能。定期进行肠镜检查是早期发现结肠癌的重要手段，特别是对于有家族史或长期肠道不适的人群。出现上述症状应及时就医，进行详细检查以明确诊断。