结肠癌的主要症状有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等。结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着病情发展可出现多种临床表现。
1、排便习惯改变
结肠癌患者常出现排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多。肿瘤生长可能刺激肠黏膜或导致肠腔狭窄，影响正常排便功能。部分患者会感觉排便不尽感，或粪便变细呈铅笔状。这种情况可能与肿瘤占据肠腔空间有关。
2、便血
便血是结肠癌的典型症状之一，血液多呈暗红色或鲜红色，常与粪便混合。肿瘤表面破溃出血是主要原因，出血量可多可少。长期慢性出血可能导致贫血症状。便血需与痔疮出血鉴别，结肠癌出血通常不与排便疼痛相关。
3、腹痛
结肠癌患者可能出现持续性或间歇性腹痛，疼痛部位多位于中下腹部。肿瘤生长牵拉肠管或导致肠梗阻时可引起疼痛。部分患者表现为腹部隐痛或胀痛，进食后可能加重。肠穿孔时会出现剧烈腹痛，需紧急就医。
4、腹部肿块
部分结肠癌患者可在腹部触及肿块，质地较硬，边界不清。肿块多为肿瘤本身或转移的淋巴结。右半结肠癌因肠腔较宽，肿瘤生长空间大，更容易形成可触及的肿块。肿块通常无压痛，位置相对固定。
5、贫血
结肠癌可能导致慢性失血性贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。肿瘤长期少量出血使铁丢失过多，影响血红蛋白合成。贫血程度与出血量及持续时间相关。贫血症状往往逐渐加重，可能被误认为疲劳或营养不良。
结肠癌患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上选择易消化、富含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡蛋等，适量补充含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等。避免辛辣刺激性食物，减少肠道负担。定期进行结肠癌筛查，尤其是有家族史或长期肠道不适的人群。出现上述症状应及时就医，完善肠镜等检查明确诊断。