小儿腹泻发烧该怎么办

葛伟 小儿内科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

小儿腹泻发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、及时就医等方式处理。小儿腹泻发烧通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、受凉、过敏等原因引起。

1、调整饮食

腹泻期间应减少高糖、高脂肪食物摄入,避免加重胃肠负担。可给予米汤、稀粥等易消化食物,少量多餐。母乳喂养婴儿可继续哺乳,但母亲需注意饮食清淡。配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉。

2、补充水分

腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,需及时补充口服补液盐。每排便一次补充50-100毫升补液盐溶液,少量多次饮用。可观察尿量判断脱水程度,6小时无尿需就医。

3、物理降温

体温超过38.5℃时可使用温水擦浴降温,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。避免使用酒精擦浴,防止皮肤吸收中毒。保持室温适宜,减少衣物包裹,促进散热。

4、药物治疗

细菌性腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。发热可选用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。禁止自行使用止泻药,可能抑制病原体排出。

5、及时就医

出现持续高热、频繁呕吐、血便、精神萎靡、眼窝凹陷等症状时需立即就医。医生可能进行血常规、大便常规等检查,必要时静脉补液或使用抗生素治疗。

家长需密切观察患儿精神状态、尿量、体温变化,记录排便次数和性状。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。恢复期逐渐增加营养,避免生冷食物。注意手卫生和餐具消毒,防止交叉感染。如症状持续不缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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