脑动脉瘤的症状主要有头痛、视力障碍、恶心呕吐、颈部僵硬、意识障碍等。脑动脉瘤是脑血管壁局部异常膨出形成的瘤样病变，破裂前可能无症状，破裂后常表现为突发剧烈头痛。
1、头痛
脑动脉瘤引起的头痛多为突发性剧烈疼痛，常被描述为一生中最严重的头痛。这种头痛通常发生在动脉瘤破裂时，疼痛部位多位于后枕部或全头部，可能伴随颈部疼痛。未破裂的动脉瘤若压迫周围组织也可能引起持续性钝痛。
2、视力障碍
脑动脉瘤可能压迫视神经或动眼神经，导致视力模糊、复视或视野缺损。前交通动脉瘤常引起单侧视力下降，后交通动脉瘤可能导致瞳孔扩大和眼睑下垂。这些症状提示动脉瘤正在增大或即将破裂。
3、恶心呕吐
脑动脉瘤破裂后颅内压急剧升高，刺激呕吐中枢导致喷射性呕吐。呕吐常与剧烈头痛同时发生，可能反复发作且与进食无关。这种呕吐是蛛网膜下腔出血的典型表现，需要立即就医。
4、颈部僵硬
脑膜刺激征是脑动脉瘤破裂后血液进入蛛网膜下腔的常见表现，患者会出现颈部僵硬、抬头困难等症状。检查时可发现克尼格征和布鲁津斯基征阳性，这些体征通常在出血后数小时出现。
5、意识障碍
严重的脑动脉瘤破裂可导致意识模糊、嗜睡甚至昏迷。这是由于颅内压升高和脑组织缺氧所致，可能伴随抽搐发作。意识障碍程度与出血量相关，是判断病情严重程度的重要指标。
预防脑动脉瘤破裂需控制高血压、避免剧烈运动和情绪激动，戒烟限酒。定期进行脑血管检查有助于早期发现未破裂动脉瘤。若出现突发剧烈头痛、呕吐等症状应立即就医，及时治疗可显著改善预后。日常生活中保持规律作息和均衡饮食，适度运动有助于维持脑血管健康。