下门牙疼可能由龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿外伤、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，下门牙龋坏时会出现冷热刺激痛或自发疼痛。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿表面黑斑、龋洞等症状。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。
2、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，下前牙区牙龈红肿出血伴牙齿松动疼痛时需考虑此病。牙周炎可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈萎缩、牙槽骨吸收等症状。治疗包括龈上洁治术配合盐酸米诺环素软膏局部用药，重度者需进行翻瓣手术。
3、牙髓炎
牙髓炎多由深龋发展而来，下门牙出现剧烈跳痛且夜间加重是典型表现。牙髓炎可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，通常表现为放射性疼痛、咬合不适等症状。急性期需开髓减压，后期行根管治疗并使用氢氧化钙糊剂充填根管。
4、牙齿外伤
下门牙受到撞击后可能出现牙冠折断或牙根裂伤，导致持续性疼痛。牙齿外伤可能与运动损伤、意外跌倒等因素有关，通常表现为牙齿移位、叩击痛等症状。轻微裂纹可用流动树脂修复，严重根折需拔除后种植修复。
5、智齿冠周炎
低位阻生智齿可能压迫邻近下门牙神经引发疼痛。智齿冠周炎可能与萌出空间不足、免疫力下降等因素有关，通常表现为张口受限、颌面部肿胀等症状。急性期用复方氯己定含漱液消炎，炎症控制后建议拔除阻生齿。
日常应注意使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁下门牙，避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为。每半年进行口腔检查可早期发现龋齿，牙疼期间忌食过冷过热食物。若疼痛持续超过3天或伴发热症状，需及时到口腔科拍摄牙片明确病因，孕妇及儿童患者应在医生指导下选择安全的止痛方案。