冠心病支架术后需注意药物管理、伤口护理、运动调节、饮食控制及定期复查等事项。支架植入后主要需关注抗血小板治疗、穿刺部位护理、渐进式康复运动、低脂低盐饮食和规律随访。
1、药物管理
支架术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片预防血栓，同时配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。不可擅自停药或调整剂量，出现牙龈出血、黑便等异常需及时就医。服药期间避免饮酒或服用非甾体抗炎药。
2、伤口护理
经桡动脉穿刺者需保持腕部制动6-8小时，股动脉穿刺者需卧床12-24小时。穿刺处加压包扎期间观察有无渗血、血肿，拆除绷带后3天内避免沾水。若出现局部剧烈疼痛或肢体发凉需紧急处理。
3、运动调节
术后1周内以床边活动为主，2周后可进行散步等低强度运动，6-8周后逐步恢复快走、太极拳。运动时心率控制在静息心率+20次/分以内，出现胸痛、气促立即停止。避免提重物、剧烈对抗性运动。
4、饮食控制
每日食盐摄入不超过5克，食用油25-30克，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。增加西蓝花、紫甘蓝等抗氧化蔬菜摄入，限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。戒烟并控制每日饮酒量。
5、定期复查
术后1个月复查血常规、肝肾功能及心电图，3-6个月进行运动负荷试验。每年复查冠状动脉CTA评估支架通畅度。出现新发胸痛、夜间憋醒等症状需提前就诊。随身携带急救药物如硝酸甘油片。
支架术后需建立健康生活方式，保持情绪稳定，睡眠时间7-8小时。冬季注意保暖避免冷空气刺激，夏季防止大量出汗导致血液浓缩。家属应学习心肺复苏技能，家中备有血压计、血氧仪等监测设备。外出时携带医疗急救卡注明手术时间和用药信息，乘坐飞机前需咨询医生评估旅行风险。术后3-6个月是血管内皮修复关键期，需特别注意避免感染和过度疲劳。