子宫内膜增生通过规范治疗通常可以根治，主要治疗方式有孕激素治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统、子宫内膜切除术、子宫切除术等。
1、孕激素治疗
周期性或持续性使用黄体酮类药物可逆转子宫内膜增生，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。单纯性增生患者用药3-6个月后需复查内膜病理，药物治疗期间可能出现突破性出血、乳房胀痛等反应。
2、左炔诺孕酮宫内缓释系统
宫内放置曼月乐环可局部释放左炔诺孕酮，持续抑制内膜增殖，特别适合无生育需求患者。该装置有效期5年，能显著降低子宫内膜癌风险，但可能引起月经量减少或闭经。
3、子宫内膜切除术
通过宫腔镜电切或热球去除功能层内膜，适用于药物治疗无效的复杂性增生患者。术后需定期随访，存在内膜再生可能，生育功能将永久丧失。
4、子宫切除术
对40岁以上、无生育要求或病理提示不典型增生的患者，全子宫切除是根治性方案。手术可经腹、经阴道或腹腔镜完成，需评估卵巢去留问题。
5、生活方式干预
控制体重、改善胰岛素抵抗有助于降低复发风险。建议每周进行150分钟中等强度运动，限制高糖高脂饮食，合并多囊卵巢综合征者需同步治疗。
子宫内膜增生患者治疗后应每3-6个月复查超声，异常子宫出血需及时就诊。保持规律作息，避免长期使用雌激素制剂，40岁以上女性建议每年妇科检查。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需严格控制原发病，生育期女性完成治疗后应在医生指导下计划妊娠。