小儿腹泻要注意些什么

周小凤 儿科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

小儿腹泻需注意调整饮食、预防脱水、保持卫生、观察症状变化及及时就医。腹泻可能由感染、饮食不当、过敏等因素引起,家长需根据患儿情况采取针对性护理措施。

1、调整饮食

母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但母亲需避免进食生冷或刺激性食物。已添加辅食的患儿应暂停高糖、高脂肪及粗纤维食物,改为米汤、稀粥等易消化流食。乳糖不耐受患儿可选用无乳糖配方奶粉。腹泻缓解后逐渐恢复常规饮食,遵循由少到多、由稀到稠的原则。

2、预防脱水

每次排便后需补充口服补液盐III,按说明书比例配制,少量多次喂服。可观察患儿尿量、口唇湿润度及精神状态判断脱水程度。避免直接饮用含糖饮料或果汁,以防加重渗透性腹泻。若出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等中重度脱水表现,应立即就医。

3、保持卫生

处理粪便后需用肥皂彻底洗手,患儿衣物需单独清洗并消毒。奶瓶、餐具每日煮沸消毒,避免使用潮湿或污染的尿布。腹泻期间不建议游泳或共用浴盆,防止交叉感染。家长接触患儿前后均需规范洗手。

4、观察症状

记录排便次数、性状及伴随症状,如发热、呕吐、血便等。测量并记录体温变化,注意有无嗜睡、烦躁等意识改变。观察肛周皮肤是否出现红肿破溃,每次排便后可用温水清洗并涂抹护臀霜。若腹泻持续超过3天或出现脓血便需及时就诊。

5、及时就医

新生儿腹泻、高热不退、频繁呕吐、尿量明显减少等情况需急诊处理。轮状病毒或诺如病毒感染具有传染性,需做好隔离措施。细菌性腹泻可能需使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物,均须严格遵医嘱服用。

日常需注意饮食清洁,避免生冷食物,养成饭前洗手习惯。气候变化时及时增减衣物,避免腹部受凉。定期接种轮状病毒疫苗,体质较弱患儿可适当补充锌制剂。恢复期可循序渐进增加益生菌食品如酸奶,但需观察耐受情况。若腹泻反复发作或伴随生长发育迟缓,建议完善过敏原检测或肠道功能评估。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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