甲减是什么病应该注意什么

赵蕾 内分泌科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

甲减是甲状腺功能减退症的简称,属于内分泌系统疾病,患者需注意定期复查甲状腺功能、遵医嘱用药、避免高碘饮食、预防感染及控制体重。

1、定期复查甲状腺功能

甲减患者需每3-6个月检测一次促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,根据结果调整左甲状腺素钠片剂量。未经控制的甲减可能导致心率减慢、血脂异常或粘液性水肿昏迷。

2、遵医嘱用药

常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等替代治疗药物,需每日空腹服用且避免与钙剂、铁剂同服。突然停药可能诱发甲状腺危象,出现高热、意识障碍等急症。

3、避免高碘饮食

海带、紫菜等富碘食物每日摄入不宜超过150微克,桥本甲状腺炎继发甲减者更需严格限碘。过量碘会抑制甲状腺激素合成,加重甲状腺组织破坏。

4、预防感染

甲减患者免疫力较低,易发生呼吸道、泌尿道感染。冬季注意保暖,接种流感疫苗,出现发热需及时就医排查亚急性甲状腺炎等并发症。

5、控制体重

基础代谢率下降会导致体重增加,建议采用低热量高纤维饮食,配合快走、游泳等有氧运动。每周减重不宜超过0.5公斤,剧烈减肥可能诱发心律失常。

甲减患者应建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜加重内分泌紊乱;冬季注意手足保暖防止冻伤;合并贫血者可适量增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和维生素B12的食物;妊娠期甲减患者需将TSH控制在2.5mIU/L以下,每月监测胎儿发育情况;出现嗜睡、声音嘶哑、皮肤干燥加重等表现时需及时复诊调整治疗方案。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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