怀孕期间发现104×77mm的囊肿可能对胎儿产生影响，具体需根据囊肿性质、位置及孕期阶段综合评估。多数情况下生理性囊肿不会直接影响胎儿发育，但病理性囊肿可能引发并发症。
妊娠合并卵巢囊肿中，黄体囊肿、滤泡囊肿等生理性囊肿占比较高，这类囊肿通常直径小于50mm且随孕周增加逐渐消退。104×77mm的囊肿超出生理范围，需警惕病理性可能。卵巢畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等良性肿瘤可能因体积过大压迫子宫，导致胎儿活动空间减少或引发早产。囊肿扭转或破裂风险随体积增大而升高，可能诱发剧烈腹痛、腹腔内出血等急腹症，间接威胁胎儿供氧。超声检查显示囊肿边界清晰、无实性成分且血流信号正常时，可暂缓手术干预，但需每4周复查监测变化。
少数情况下囊肿可能为恶性肿瘤，妊娠合并卵巢癌概率较低但不容忽视。恶性肿瘤生长迅速，伴随CA125等肿瘤标志物异常升高，可能通过血行转移影响胎盘功能。囊肿位于子宫后方可能阻碍产道，导致难产需剖宫产终止妊娠。孕期手术切除囊肿存在诱发宫缩风险，孕12周前及孕28周后通常避免手术，孕中期相对安全但仍需评估母婴获益比。囊肿合并感染时可能引发绒毛膜羊膜炎，增加胎膜早破及流产风险。
建议孕妇定期进行产科超声及肿瘤标志物检查，避免剧烈运动或腹部受压动作。日常注意观察腹痛、阴道流血等异常症状，出现持续性腹痛或胎动异常需立即就医。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，保持排便通畅减少腹压。心理方面可通过正念减压训练缓解焦虑，必要时寻求专业心理咨询。所有治疗决策需由产科与妇科肿瘤医生联合评估，不可自行服用活血化瘀类中药或保健品。