耳朵后面长了个包可能是由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、毛囊炎、脂肪瘤或腮腺炎等原因引起的。可通过局部热敷、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂积聚形成的囊肿，表现为皮肤下圆形包块，质地较硬，表面光滑。可能与局部清洁不足、油脂分泌旺盛有关。若继发感染可出现红肿疼痛。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等外用抗生素，感染严重时需手术切除。
2、淋巴结肿大
耳后淋巴结肿大常见于头面部感染，如中耳炎、扁桃体炎等，表现为黄豆至蚕豆大小的活动性包块，伴压痛。可能与细菌或病毒感染有关。需针对原发病治疗，如头孢克洛颗粒、阿奇霉素分散片等抗生素，病毒感染时可使用利巴韦林颗粒。
3、毛囊炎
毛囊炎是毛囊周围组织的化脓性炎症，表现为红色丘疹或脓疱，伴疼痛。多由金黄色葡萄球菌感染引起，与局部卫生不良、搔抓有关。可外用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶，严重者口服头孢氨苄胶囊。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是脂肪组织增生形成的良性肿瘤，质地柔软，边界清楚，生长缓慢。可能与遗传因素或代谢异常有关。通常无须治疗，若影响美观或出现压迫症状可手术切除。
5、腮腺炎
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，表现为耳垂下方肿胀疼痛，可伴有发热。具有传染性，需隔离治疗。可应用板蓝根颗粒等抗病毒药物，配合局部冷敷缓解症状。
日常应注意保持耳后皮肤清洁干燥，避免搔抓或挤压包块。饮食宜清淡，多饮水，避免辛辣刺激性食物。若包块持续增大、变硬、出现破溃或伴随发热等症状，应及时就医明确诊断。睡眠时避免压迫患侧，选择透气性好的枕头。适当补充维生素C有助于增强免疫力，预防感染。