牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙周炎、智齿冠周炎、维生素C缺乏等原因引起，通常表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状。可通过口腔清洁、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑长期堆积会刺激牙龈组织，导致炎症反应。牙菌斑中的细菌代谢产物可破坏牙龈上皮屏障，引发红肿疼痛。日常需使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线清除邻面菌斑。若发展为牙龈炎，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助控制炎症。
2、食物嵌塞
牙齿邻接面嵌塞食物残渣会压迫牙龈乳头，造成机械性损伤和细菌滋生。常见于牙列不齐或修复体边缘不密合者。需用牙线或冲牙器及时清理，必要时调整修复体。反复嵌塞可能诱发急性龈乳头炎，需配合使用甲硝唑口颊片缓解症状。
3、牙周炎
牙周袋内厌氧菌感染会导致牙龈肿胀伴溢脓，多伴随牙槽骨吸收。与吸烟、糖尿病等系统因素相关。基础治疗包括龈下刮治，严重时需辅助盐酸米诺环素软膏局部给药。晚期可能出现牙齿松动，需进行翻瓣手术。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围龈瓣易积存食物残渣，引发冠周软组织化脓性炎症。急性期可见张口受限和颌面部肿胀。需用过氧化氢溶液冲洗盲袋，口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。反复发作建议拔除阻生齿。
5、维生素C缺乏
长期维生素C摄入不足会导致胶原合成障碍，牙龈呈暗红色肿胀且易出血。多见于饮食不均衡人群。需增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C食物的摄入，严重缺乏时可短期补充维生素C泡腾片。
日常应保持每日两次有效刷牙，使用含氟牙膏和软毛牙刷避免牙龈损伤，每半年进行专业洁治。饮食注意减少精制糖摄入，多食用高纤维蔬菜水果帮助清洁牙面。出现持续性肿痛或伴随发热时，应及时就诊排除颌骨感染等严重情况。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔卫生管理，避免炎症加重影响全身健康。