牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙周炎、智齿冠周炎、维生素C缺乏等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、牙菌斑堆积
口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，刺激牙龈引发炎症反应。表现为牙龈红肿、触碰出血，可能伴随口臭。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清除邻面菌斑。急性期可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助控制感染。
2、食物嵌塞
牙齿排列不齐或龋洞导致食物残渣滞留，压迫牙龈引发局部肿胀疼痛。常见于牙缝较大的中老年群体，可能伴有牙龈乳头充血。需使用冲牙器清除嵌塞物，邻面龋需及时充填治疗。急性肿痛时可短期使用甲硝唑芬布芬胶囊缓解症状。
3、牙周炎
牙周袋内厌氧菌感染造成牙槽骨吸收，典型症状为牙龈自发性出血、牙齿松动。与吸烟和糖尿病等系统性疾病相关。基础治疗包括龈下刮治，严重者需配合盐酸米诺环素软膏局部给药，必要时行牙龈翻瓣术。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染引发剧烈肿痛，常放射至耳颞部，伴张口受限和颌下淋巴结肿大。需用过氧化氢溶液冲洗盲袋，口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。反复发作者建议拔除阻生齿，术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态。
5、维生素C缺乏
长期果蔬摄入不足导致胶原合成障碍，牙龈呈暗红色肿胀且易出血，可能伴皮肤瘀斑。需增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C食物摄入，严重缺乏时可短期补充维生素C泡腾片，但需避免长期大剂量服用以防泌尿系结石。
日常应选用软毛牙刷避免机械刺激，每半年进行专业洁牙。出现持续出血、化脓或发热症状时需及时就诊，妊娠期牙龈肿痛患者应在产科医生指导下用药。糖尿病患者需特别注意血糖控制，牙龈脓肿未及时处理可能诱发酮症酸中毒等严重并发症。