吸烟对高血压产生明显影响，可能加重病情并诱发心血管并发症。高血压患者需严格戒烟以控制血压。
烟草中的尼古丁会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血管收缩，短期内即可引起血压升高。长期吸烟会损伤血管内皮功能，加速动脉粥样硬化进程，使血管弹性下降，进一步导致血压持续升高。吸烟还会降低降压药物疗效，增加心肌梗死、脑卒中等并发症风险。部分患者戒烟后血压波动属于暂时现象，持续戒烟有助于血压逐渐恢复。高血压患者合并吸烟习惯时，靶器官损害进展速度显著快于非吸烟者。
高血压患者应立即制定科学戒烟计划，可寻求戒烟门诊专业指导，采用尼古丁替代疗法如尼古丁贴片辅助戒烟，同时保持低盐低脂饮食，每日监测血压变化，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免被动吸烟环境，定期复查心血管功能指标如颈动脉超声和心电图，通过综合干预降低心脑血管事件风险。