胰腺癌发病的高危人群主要有长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者、肥胖人群以及有胰腺癌家族史者。
1、长期吸烟者
烟草中的致癌物质可诱发胰腺细胞基因突变，吸烟量越大、年限越长，胰腺癌发病概率越高。吸烟者胰腺导管上皮常出现异常增生，这是癌前病变的重要标志。
2、慢性胰腺炎患者
持续炎症刺激会导致胰腺组织纤维化，反复修复过程中易出现基因复制错误。钙化性胰腺炎患者癌变概率显著升高，尤其病程超过10年者需定期筛查。
3、糖尿病患者
胰岛素抵抗会促进胰腺细胞异常增殖，病程5年以上的2型糖尿病患者风险增加。突发糖尿病且无家族史的中老年人，需警惕胰腺癌导致的继发性糖尿病。
4、肥胖人群
内脏脂肪堆积会引发慢性低度炎症，脂肪细胞分泌的瘦素等激素可能刺激胰腺癌细胞生长。体重指数超过30者风险显著升高，尤其是腹型肥胖人群。
5、家族遗传史者
BRCA2、CDKN2A等基因突变可导致遗传性胰腺癌，一级亲属患病者风险增加。家族性胰腺癌综合征患者50岁后需每半年进行影像学检查。
高危人群应戒烟限酒，控制血糖血脂，保持体重指数在24以下，每年进行肿瘤标志物CA19-9检测联合腹部超声检查。出现不明原因腹痛、黄疸或消瘦时，需及时就诊增强CT或磁共振检查。日常饮食注意减少红肉摄入，增加西蓝花等十字花科蔬菜，避免高脂高糖饮食刺激胰腺过度分泌。