中药山楂具有消食化积、活血化瘀、降脂降压等功效，适用于食积停滞、胸膈痞满、高脂血症等病症，但胃酸过多者、孕妇等特殊人群需慎用。
1、消食化积
山楂富含有机酸和脂肪酶，能促进胃液分泌，增强胃肠蠕动，帮助分解油腻食物。适用于肉食积滞、脘腹胀满等症状，常与神曲、麦芽等配伍使用。生山楂消食力强，炒山楂更适宜脾胃虚弱者。
2、活血化瘀
山楂中的黄酮类成分具有扩张血管、改善微循环的作用。可用于产后瘀阻腹痛、痛经等血瘀证，常与当归、川芎同用。现代研究显示其能抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3、降脂降压
山楂提取物能降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白，减少动脉粥样硬化风险。其降压作用与扩张外周血管有关，适合早期高血压辅助治疗，需配合决明子、菊花等药材。
4、抗氧化
山楂多酚和维生素C含量较高，能清除自由基，延缓细胞衰老。长期适量服用有助于增强免疫力，但需避免与补铁剂同服，以免影响铁吸收。
5、调节血糖
山楂中的铬元素和三萜类物质可改善胰岛素敏感性，辅助控制餐后血糖波动。糖尿病患者使用时需监测血糖变化，避免与降糖药叠加效应导致低血糖。
使用山楂时需注意：胃溃疡患者应避免空腹食用；每日用量不宜超过15克鲜品或9克干品；服用抗凝药物者需咨询医师；山楂制品含糖量高，肥胖人群应选择无糖制剂。建议根据体质搭配陈皮、茯苓等药材调和药性，煎煮时忌用铁器。出现反酸、腹泻等不良反应时应立即停用，必要时就医处理。