心绞痛主要分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛、微血管性心绞痛四种类型，可能与冠状动脉供血不足、心肌耗氧量增加等因素有关。
1、稳定型心绞痛
稳定型心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄引起，多在体力活动或情绪激动时发作，表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。患者需避免剧烈运动，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物。
2、不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征，发作频率和强度逐渐加重，静息时也可能出现，提示斑块破裂或血栓形成。症状包括持续超过20分钟的胸痛，可能伴随冷汗、恶心。需立即就医，医生可能使用替格瑞洛片、低分子肝素钙注射液、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物。
3、变异型心绞痛
变异型心绞痛由冠状动脉痉挛引起，常于夜间或清晨静息状态下发作，心电图显示ST段抬高。吸烟、寒冷刺激可能诱发，患者需戒烟并避免寒冷环境，医生可能开具硝酸甘油注射液、硝苯地平控释片、尼可地尔片等药物。
4、微血管性心绞痛
微血管性心绞痛与冠状动脉微循环功能障碍相关，多见于绝经后女性，典型心绞痛症状但冠状动脉造影正常。治疗包括控制高血压、糖尿病等基础疾病，使用盐酸曲美他嗪片、伊伐布雷定片、尼可地尔片改善微循环。
心绞痛患者应保持低盐低脂饮食，每日适量有氧运动如散步，避免过度劳累和情绪波动。严格遵医嘱用药，定期复查血脂、血糖等指标，若出现胸痛持续时间延长或频率增加，须立即就医。吸烟者需戒烟，肥胖者需控制体重，合并高血压或糖尿病患者应积极控制原发病。