外耳道炎高发人群主要有游泳爱好者、长期佩戴耳机者、糖尿病患者、免疫力低下者以及频繁掏耳者。
1、游泳爱好者
游泳时外耳道容易进水，潮湿环境利于细菌滋生，尤其是未及时擦干或使用不洁水源时。反复接触水会破坏耳道皮肤屏障，增加铜绿假单胞菌等致病菌感染概率。建议游泳后倾斜头部单脚跳排出积水，并用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干。
2、长期佩戴耳机
耳机长时间压迫外耳道会导致局部血液循环障碍，耳塞摩擦可能造成微小破损。密闭环境使耳垢堆积并酸化耳道环境，促进金黄色葡萄球菌繁殖。建议选择开放式耳机，每日佩戴不超过4小时，定期用酒精棉片消毒耳塞。
3、糖尿病患者
高血糖状态会降低皮肤抗菌能力，耳道微血管病变导致组织修复缓慢。这类患者易继发恶性外耳道炎，可能累及颅底骨质。需将空腹血糖控制在7mmol/L以下，出现耳痛需立即耳鼻喉科就诊。
4、免疫力低下者
艾滋病患者、放化疗人群及长期使用免疫抑制剂者，耳道常合并真菌感染如曲霉菌。表现为剧烈瘙痒伴豆渣样分泌物。建议卧室湿度保持50%-60%，避免使用棉签掏耳加重菌丝扩散。
5、频繁掏耳者
挖耳勺或发卡等工具会刮伤耳道皮肤，破坏耵聍的酸性保护膜。过度清理反而刺激耵聍腺分泌更多耳垢形成栓塞。正确清洁方式是用毛巾擦拭耳廓，耳道深处分泌物应由医生用额镜配合吸引器处理。
预防外耳道炎需保持耳道干燥通风，洗澡时可使用硅胶耳塞防水，避免使用棉签等硬物掏耳。糖尿病患者应定期监测血糖，游泳前后可使用醋酸铝溶液滴耳改变耳道pH值。出现耳痛、流脓等症状时，应及时就医进行耳内镜检查，必要时做分泌物培养。日常可适当补充维生素A、锌等营养素帮助维持皮肤黏膜完整性。