来事前一天同房通常不会怀孕，但极少数情况下仍可能发生意外妊娠。月经周期规律的女性在经前一天处于安全期，此时排卵已结束且子宫内膜开始脱落，受孕概率极低。
女性月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期三个阶段。排卵通常发生在下次月经前14天左右，卵子排出后仅能存活12-24小时。在月经来潮前一天，卵子早已失去受精能力，且子宫内膜开始剥落形成经血，此时同房精子难以与卵子结合形成受精卵。临床观察显示，此时段同房的妊娠概率不足1%。
但存在两种特殊情况可能打破常规：一是月经周期异常缩短至21天以内，可能导致排卵提前至经期结束即发生；二是当次月经实际为异常子宫出血时，可能误判安全期。极少数女性存在一个月经周期内两次排卵的现象，虽然概率极低但仍需警惕。这些特殊情况可能使精子在女性体内存活2-3天后意外遇到排卵。
建议月经周期不规律者采用避孕套等屏障避孕法，既可避孕又能预防经期感染。经期前后应保持外阴清洁，避免盆浴和游泳，勤换卫生巾。若月经延迟超过7天或出现异常出血，应及时进行妊娠检测或妇科检查。日常可通过记录基础体温、观察宫颈黏液变化等方式辅助判断安全期，但最可靠的避孕方式仍是规范使用避孕药具。