鼻窦炎通常无须手术治疗，多数患者可通过药物治疗和生活方式调整缓解症状。当出现药物控制无效、反复发作或引发严重并发症时，才需考虑手术干预。
急性鼻窦炎或轻度慢性鼻窦炎患者，通常采用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂等药物控制感染和炎症。配合鼻腔冲洗、蒸汽吸入等物理疗法，多数症状可在数周内改善。若存在过敏性鼻炎等基础疾病，需同步进行抗过敏治疗。
对于存在解剖结构异常如鼻中隔偏曲、鼻息肉阻塞，或合并真菌性鼻窦炎、眶内或颅内并发症的患者，药物疗效有限时需手术干预。功能性内镜鼻窦手术可清除病变组织并重建引流通道，球囊扩张术能微创扩大窦口。术后仍需长期随访和药物维持治疗以防复发。
鼻窦炎患者日常应保持鼻腔湿润，使用生理盐水喷雾清洁鼻腔，避免接触过敏原及烟雾刺激。加强锻炼提高免疫力，感冒后及时处理以防继发感染。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果。若出现持续头痛、视力改变或高热等症状，应立即就医评估手术必要性。