灰指甲并非一碰就有传染性，但直接接触病甲或脱落的皮屑可能传播真菌。灰指甲是由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲病，医学上称为甲真菌病。
灰指甲的传染需要满足真菌存活和皮肤屏障破损两个条件。健康皮肤接触病甲后，若皮肤无破损且及时清洁，传染概率较低。真菌通过微小伤口侵入角质层需要一定时间，短暂触碰通常不会立即导致感染。
共用拖鞋、指甲剪等物品可能残留带菌皮屑，长期接触会增加传染风险。免疫力低下、糖尿病患者或存在甲外伤者更易被传染。真菌在潮湿环境中可存活较长时间，浴室、泳池等场所间接接触也可能传播。
预防灰指甲需保持足部干燥清洁，避免与他人共用修甲工具，穿透气鞋袜。发现指甲增厚、变色时应及时就医，确诊后遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者可能需要口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。治疗期间定期消毒鞋袜，家庭成员需同步排查真菌感染。