幽门螺杆菌阳性通常可以医治好，通过规范的四联疗法根除率可达较高水平。治疗方案主要包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂联合用药。
幽门螺杆菌感染的治疗主要采用四联疗法，疗程一般为10-14天。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌，提高抗生素疗效。抗生素常用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或甲硝唑片替代耐药菌株。胶体果胶铋胶囊可在胃黏膜形成保护层。治疗期间需严格遵医嘱完成全程用药，避免自行停药导致细菌耐药。完成治疗后4-8周需进行碳13或碳14呼气试验复查，确认根除效果。部分患者可能出现口苦、腹泻等药物不良反应，通常停药后可自行缓解。合并胃溃疡者需延长抑酸剂使用周期至4-8周。根除失败者可进行药敏试验调整方案，二次治疗需间隔3个月以上。
幽门螺杆菌阳性患者在治疗期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物和酒精摄入。注意分餐制防止家庭内传播，餐具需定期煮沸消毒。治疗后建议补充益生菌调节肠道菌群平衡，适量食用酸奶、泡菜等发酵食品。日常需规律作息减轻精神压力，戒烟限酒有助于胃黏膜修复。治疗后仍出现上腹疼痛、反酸等症状时应及时复诊，必要时进行胃镜检查评估黏膜恢复情况。长期服用非甾体抗炎药者需告知医生调整用药方案。