脑室肿瘤引起的脑积水通常较严重，可能引发颅内压增高、神经功能损伤等并发症。脑积水严重程度与肿瘤位置、生长速度及脑脊液循环阻塞程度有关。
脑室肿瘤压迫脑脊液循环通路时，会导致脑脊液积聚形成脑积水。早期可能仅表现为头痛、恶心等轻微症状，随着病情进展可出现视乳头水肿、步态不稳、认知功能下降。若肿瘤位于第三脑室或中脑导水管附近，脑积水进展更快，可能在短期内出现意识障碍甚至脑疝。
部分生长缓慢的脑室肿瘤如脉络丛乳头状瘤，可能仅引起轻度脑积水，通过定期复查可观察病情变化。但多数恶性肿瘤如髓母细胞瘤、室管膜瘤等生长迅速，容易造成急性梗阻性脑积水，需紧急处理以防不可逆脑损伤。
确诊脑室肿瘤伴脑积水后应限制每日饮水量，避免摄入过咸食物以防加重水肿。保持头部抬高30度体位有助于降低颅内压，避免剧烈咳嗽或用力排便等增加腹压的行为。建议在神经外科医生指导下进行康复训练，定期复查头颅CT或MRI监测病情变化，若出现剧烈头痛、呕吐或意识改变需立即就医。