牙根还在一般可以补牙，但需根据牙根健康状况和剩余牙体组织量综合评估。补牙主要适用于龋齿、楔状缺损等牙体缺损情况，若牙根稳固且无严重炎症，可通过填充材料恢复牙齿功能。
当牙根完整且周围牙周组织健康时，医生会清除龋坏组织并消毒窝洞，选择复合树脂、玻璃离子水门汀等材料进行填充。这类情况补牙后能正常行使咀嚼功能，且修复体使用寿命较长。若牙根存在隐裂或根尖周炎，需先进行根管治疗消除感染源，再通过桩核冠修复。此时补牙需分阶段完成，治疗周期相对延长，但能最大限度保留天然牙根。
少数情况下牙根过短或严重松动时无法直接补牙。例如牙根吸收超过三分之一，或伴有重度牙周炎导致牙齿三度松动，此时强行补牙可能导致修复体脱落或牙根折裂。这类情况需拔除残根后考虑种植牙、活动义齿等替代方案。垂直纵裂至根尖的牙根通常无保留价值，也需拔除处理。
建议定期进行口腔检查，发现龋齿及时治疗以避免牙体大面积缺损。日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面，减少碳酸饮料摄入可预防牙齿脱矿。补牙后避免用修复牙咬硬物，若出现填充物脱落或冷热敏感需及时复诊。对于牙根状态不佳者，可咨询医生评估是否适合进行牙冠延长术、正畸牵引等辅助手段创造修复条件。