搬东西扭到腰可通过卧床休息、冷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节错位、骨质疏松等原因引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕使髋膝关节微屈。避免久坐久站及腰部旋转动作，必要时使用腰围支具固定。症状缓解后可逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、冷热敷
扭伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾冷敷患处。48小时后改为热敷，可用热水袋或红外线理疗灯每日2次，每次20分钟。冷热交替敷贴有助于减轻肿胀和肌肉痉挛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片或复方氯唑沙宗片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。
4、物理治疗
急性期过后可采用超短波、中频电疗等理疗方式，每日1次连续5-7天。推拿按摩需由专业康复师操作，重点松解竖脊肌、腰方肌等痉挛肌肉。超声波治疗对深层组织修复有较好效果。
5、手术治疗
当出现马尾综合征、进行性肌力下降或保守治疗3个月无效时，需考虑椎间盘切除术、椎管减压术等手术方案。术后需配合6-8周康复训练，逐步恢复腰椎活动度。
恢复期应避免提重物及突然转身动作，睡眠时保持脊柱中立位，可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群。日常注意补钙和维生素D预防骨质疏松，搬运重物时保持腰部直立并用腿部发力，必要时使用护腰工具。若疼痛持续超过2周或出现下肢放射痛、大小便功能障碍需立即就医。