右耳朵特别疼可通过热敷缓解疼痛、使用抗生素滴耳液、口服非甾体抗炎药、清理耳道分泌物、鼓膜穿刺引流等方式治疗。右耳疼痛通常由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤、神经性耳痛等原因引起。
1、热敷缓解疼痛
用温热毛巾敷在患侧耳部，温度控制在40-45摄氏度，每次持续10-15分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛性疼痛，适用于无明显感染的耳部胀痛。注意避免烫伤，急性化脓性中耳炎发作期禁用热敷。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可用于细菌性外耳道炎或中耳炎。使用前需清洁耳道，将药液滴入耳道后保持侧卧5分钟，每日2-3次。用药期间避免耳道进水，出现皮疹等过敏反应应立即停用。
3、口服非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等可缓解中度耳痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适合突发性耳痛伴轻度发热的情况。胃溃疡患者慎用，用药不超过3天。
4、清理耳道分泌物
由专业医生用耳内镜和吸引器清除耵聍栓塞或脓性分泌物。硬质耵聍需先用碳酸氢钠滴耳液软化3天，操作时避免损伤耳道皮肤。清理后使用硼酸酒精滴耳液预防感染，保持耳道干燥1周。
5、鼓膜穿刺引流
对化脓性中耳炎伴鼓室积脓者，需在耳鼻喉科行鼓膜切开术。使用专用穿刺针在鼓膜前下方穿刺，吸出脓液后注入地塞米松磷酸钠注射液。术后避免用力擤鼻，遵医嘱使用头孢克肟分散片等口服抗生素。
耳痛期间应避免游泳、戴耳机等行为，洗澡时用棉球堵塞外耳道防止进水。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。睡眠时抬高患侧头部，减少耳部充血。若疼痛持续超过48小时伴听力下降、眩晕等症状，需及时进行纯音测听和颞骨CT检查。耳部外伤后出现剧烈疼痛需排除颞骨骨折，儿童反复耳痛应检查腺样体是否肥大。