两边大牙疼怎么办

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

两边大牙疼可通过冷敷止痛、保持口腔清洁、使用止痛药物、根管治疗、拔牙等方式缓解。两边大牙疼通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起。

1、冷敷止痛

两边大牙疼时可用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面部,每次10-15分钟。低温能收缩血管减轻局部肿胀,缓解牙髓充血引发的剧烈疼痛。冷敷适用于外伤、急性牙髓炎发作等情况,但避免直接接触皮肤防止冻伤。

2、保持口腔清洁

用温盐水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次,配合软毛牙刷清洁牙缝。口腔细菌滋生会加重炎症,特别是智齿冠周炎患者需重点清洁盲袋。刷牙时避免用力过度刺激患牙,饭后及时清除食物残渣。

3、使用止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等可短期缓解疼痛。牙髓炎急性期可配合甲硝唑片控制厌氧菌感染。药物需间隔4-6小时服用,胃肠溃疡者禁用非甾体抗炎药。

4、根管治疗

深度龋坏或牙髓坏死需开髓引流,清除感染牙髓后用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗分2-3次完成,期间临时封药需避免咬硬物。术后可能出现轻微胀痛属正常现象。

5、拔牙

严重龋坏至牙根、纵裂牙或阻生智齿引发反复感染时需拔除。拔牙后咬紧棉球30分钟止血,24小时内禁止漱口。糖尿病患者需提前控制血糖,高血压患者血压需低于160/100mmHg。

日常应限制摄入过冷过热或高糖食物,使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。每半年进行口腔检查及时处理浅龋,矫正咬合异常减少牙齿磨损。孕妇及青少年出现牙疼应优先选择物理缓解方式,服用药物前需咨询医师。长期夜间磨牙者建议佩戴颌垫保护牙齿。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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