急性胃炎疼怎么办才好

陈勇 消化内科 副主任医师
山东省立医院

急性胃炎疼痛可通过禁食、热敷腹部、口服药物、静脉补液、胃黏膜保护剂等方式缓解。急性胃炎通常由细菌感染、药物刺激、酒精损伤、应激反应、食物中毒等原因引起。

1、禁食

急性发作期需暂停进食6-8小时,避免食物刺激胃黏膜加重疼痛。待呕吐停止后可尝试少量饮用温盐水或葡萄糖水,逐步过渡到米汤、藕粉等流质饮食。禁食期间注意保持口腔清洁,避免吞咽唾液刺激胃酸分泌。

2、热敷腹部

用40℃左右热水袋敷于上腹部,每次15-20分钟,通过热力作用缓解胃肠平滑肌痉挛。热敷时需用毛巾包裹避免烫伤,可配合顺时针轻柔按摩脐周,但禁止在呕血或剧烈腹痛时进行。

3、口服药物

铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并形成保护膜,硫糖铝混悬凝胶能覆盖溃疡面,盐酸消旋山莨菪碱片可解除胃肠痉挛。使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌时,需整片吞服避免破坏肠溶衣。

4、静脉补液

频繁呕吐导致脱水时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液,维持水电解质平衡。严重呕吐者可加用盐酸甲氧氯普胺注射液止吐,但需注意该药可能引起锥体外系反应。

5、胃黏膜保护剂

枸橼酸铋钾胶囊可在胃黏膜形成保护层,促进上皮修复。胶体果胶铋干混悬剂能吸附胃蛋白酶,联合替普瑞酮胶囊使用可加速黏膜修复。服用铋剂期间可能出现黑便属正常现象。

症状缓解后应从清流质饮食逐步过渡到低纤维软食,避免辛辣、过热、油炸食物。可适量食用山药粥、南瓜羹等富含果胶的食物,烹调时采用蒸煮方式。恢复期每日分5-6餐少量进食,餐后保持直立位30分钟。若疼痛持续超过24小时或出现呕血、黑便、高热等症状,需立即就医进行胃镜检查排除穿孔等并发症。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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