没有高血压也可能得脑血栓。脑血栓的形成与多种因素有关，高血压只是其中之一。
脑血栓的发生与血管内皮损伤、血液高凝状态、血流动力学改变等因素密切相关。高血压确实会显著增加脑血栓风险，但非唯一诱因。长期吸烟可导致血管内皮炎症反应，促进动脉粥样硬化斑块形成。糖尿病患者血糖控制不佳时，血液黏稠度增高易引发微循环障碍。心房颤动患者心脏内血栓脱落，可能随血流阻塞脑血管。高脂血症会加速脂质在血管壁沉积，造成管腔狭窄。部分自身免疫性疾病如抗磷脂抗体综合征，也会诱发异常血栓形成。
少数情况下，遗传性凝血功能障碍如蛋白C缺乏症，可能在没有传统危险因素时导致脑血栓。头部外伤引起的血管壁损伤、恶性肿瘤分泌促凝物质、长期口服避孕药改变凝血功能等特殊状况，也可能成为诱因。某些感染性疾病如新冠肺炎重症期，会引发全身炎症反应和凝血异常。
建议保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，适量食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。40岁以上人群应定期检测血压、血糖、血脂指标，吸烟者需尽早戒烟。出现突发性头痛、肢体麻木、言语含糊等脑血栓前兆症状时，须立即就医。对于有房颤、静脉血栓病史等高风险人群，医生可能建议预防性抗凝治疗，但所有药物使用必须严格遵医嘱。