没有高血压也可能得脑血栓。脑血栓的发生与多种因素有关，高血压只是其中一种危险因素。
脑血栓的形成通常与血管内皮损伤、血液高凝状态、血流动力学改变等因素有关。高血压会加速动脉粥样硬化进程，增加血管内皮损伤风险，但并非唯一诱因。长期吸烟、糖尿病、高脂血症、心房颤动等疾病均可独立导致脑血栓。缺乏运动、肥胖、长期口服避孕药等也会提升发病概率。
部分特殊情况下，无基础疾病的人群也可能突发脑血栓。例如严重脱水导致血液浓缩、创伤后血管内膜撕裂、某些遗传性凝血功能障碍等。某些自身免疫性疾病如抗磷脂抗体综合征，会引发非高血压相关的血栓事件。少数患者因颈动脉夹层或血管炎等罕见病因发病。
预防脑血栓需综合管理危险因素，建议定期监测血压血糖血脂指标，保持低盐低脂饮食，每日摄入足量水分，戒烟限酒，每周进行有氧运动。40岁以上人群可每年进行颈动脉超声筛查，心房颤动患者需遵医嘱抗凝治疗。出现突发肢体无力、言语含糊等症状时应立即就医。