冠心病患者通常不建议饮用葡萄酒。虽然少量饮酒可能对心血管有一定益处，但酒精对心脏的潜在危害更大，可能加重病情或诱发心绞痛、心肌梗死等急性事件。
葡萄酒中的酒精会直接刺激心肌，导致心率加快、血压升高，增加心脏耗氧量。对于冠状动脉已经狭窄的冠心病患者，这种额外负担可能引发心肌缺血。酒精还会干扰抗血小板药物如阿司匹林肠溶片的疗效，增加血栓风险。长期饮酒可能加速动脉粥样硬化进程，促进冠脉斑块不稳定。
部分研究认为红葡萄酒中的白藜芦醇具有抗氧化作用，但这种成分在葡萄酒中含量极低，远达不到有效剂量。通过葡萄、蓝莓等食物摄入多酚类物质是更安全的选择。若患者既往有饮酒习惯，应在心内科医生指导下严格限制每日酒精摄入，男性不超过25克，女性不超过15克，相当于红酒100-150毫升。
冠心病患者应优先采取戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律有氧运动等生活方式干预。每日可摄入300-500克新鲜蔬菜水果补充抗氧化物质，选择深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。定期监测血压、血脂、血糖指标，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。若出现胸闷、胸痛持续不缓解，须立即停止活动并就医。