双侧眼眶内壁骨折是否属于轻伤需根据骨折程度及并发症综合判断，单纯性无移位骨折通常属于轻伤，合并视神经损伤或严重眶内出血则可能构成重伤。
单纯性双侧眼眶内壁骨折若未伴随重要结构损伤，骨折线清晰且无移位，通常对视力及眼球运动功能影响较小。此类情况在临床法医学鉴定中多归类为轻伤范畴，愈合后遗留功能障碍概率较低，一般通过保守治疗如冰敷、避免擤鼻、预防性使用抗生素如头孢克洛分散片即可恢复。
若骨折导致眶内组织嵌顿、视神经管受累或出现复视、眼球运动障碍等神经症状，则可能升级为重伤鉴定标准。例如合并眶尖综合征时需紧急行眶减压术，使用甲钴胺片营养神经，并联合地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。此类损伤后期可能遗留永久性视力下降或眼肌麻痹，需通过法医临床学检查结合人体损伤程度鉴定标准具体判定。
发生眼眶骨折后应避免揉压患处，48小时内间断冰敷减轻肿胀，睡眠时抬高头部促进静脉回流。恢复期禁止剧烈运动及高空作业，定期复查眼眶CT观察骨折愈合情况。饮食需增加富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白如鱼肉，促进骨痂形成。若出现突发视力下降、剧烈头痛需立即急诊处理，后期可通过眼球运动训练改善复视症状。