双侧眼眶内壁骨折是否属于轻伤需根据骨折程度及伴随症状综合判断。若仅为线性骨折且无眼球运动障碍、视力下降等并发症，可能被鉴定为轻伤；若合并视神经损伤、眼球内陷或复视等功能障碍，则可能构成轻伤二级或更高级别损伤。
眼眶内壁骨折的损伤程度评估主要依据骨折范围、移位程度及对眼部功能的影响。单纯性骨折未累及视神经管或眶尖结构，且骨折片移位小于2毫米时，通常对眼球运动及视力无显著影响，此类情况在法医学鉴定中可能被归类为轻微伤或轻伤。若骨折导致内直肌嵌顿、眼球运动受限或出现复视，或伴有眶内出血、视神经受压等症状，则损伤程度升级。骨折合并眼球内陷超过3毫米或视力下降至0.3以下，可能符合轻伤二级标准。
特殊情况下，如骨折涉及眶尖综合征或创伤性视神经病变，可能直接构成重伤。需通过眼眶CT三维重建、视力视野检查及眼球运动功能测试综合评估。临床处理需优先稳定生命体征，排除颅脑损伤后，再针对骨折采取保守治疗或手术复位。手术指征包括持续性复视、眼球内陷或肌肉嵌顿，常用术式有内镜下经鼻眶内壁骨折复位术或眶壁钛网植入术。
伤后应避免擤鼻、剧烈咳嗽等增加眶内压的行为，睡眠时抬高床头以减少眶周水肿。恢复期需定期复查眼眶CT及视力功能，若出现突发视力下降、眼痛加剧需立即就医。饮食上增加蛋白质及维生素A、C摄入，如牛奶、胡萝卜、西蓝花等，促进骨与软组织修复。避免辛辣刺激食物及烟酒，减少眼部充血风险。康复阶段可在医生指导下进行眼球定向运动训练，帮助改善肌肉功能。