直肠神经内分泌肿瘤G1不属于原位癌。直肠神经内分泌肿瘤G1是低度恶性的神经内分泌肿瘤，具有生长缓慢、转移风险较低的特点，但与原位癌的生物学行为存在本质差异。
原位癌指癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜的早期癌变，而直肠神经内分泌肿瘤G1起源于肠道的神经内分泌细胞，属于分化良好的神经内分泌肿瘤。根据世界卫生组织分级标准，G1级神经内分泌肿瘤的核分裂象少于2个/10HPF且Ki-67指数≤2%，其恶性程度虽低但仍具有潜在转移能力。从病理学角度，神经内分泌肿瘤与原位癌在组织来源、细胞形态和分子特征上均不同。神经内分泌肿瘤可分泌5-羟色胺等活性物质，临床可能出现类癌综合征，这些特征在原位癌中不会出现。治疗方面，直径小于1厘米的直肠神经内分泌肿瘤G1可通过内镜下切除，而原位癌通常采用局部切除术即可根治。
确诊直肠神经内分泌肿瘤后应定期监测血清嗜铬粒蛋白A水平，避免摄入酒精及辛辣食物刺激肠道。建议每6-12个月进行肠镜复查，观察肿瘤变化情况。日常生活中注意保持规律作息，适当增加膳食纤维摄入，出现腹泻、潮红等异常症状时需及时就医。术后患者可进行温和的有氧运动如散步、太极拳等，但应避免增加腹压的剧烈运动。