恶性的胃肿瘤通过手术治疗通常能取得较好效果，但需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合评估。
早期恶性胃肿瘤患者通过根治性手术切除肿瘤组织，配合术后辅助治疗，五年生存率较高。肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层时，内镜下黏膜切除术或腹腔镜手术可达到治愈效果。进展期胃肿瘤需行全胃或部分胃切除联合淋巴结清扫，术后需结合化疗、靶向治疗等综合方案。若肿瘤已发生远处转移，手术目的转为缓解梗阻或出血等症状，需联合全身治疗控制病情发展。手术效果与病理分化程度相关，低分化腺癌或印戒细胞癌预后相对较差。
术后患者需遵循少食多餐原则，选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激饮食。定期复查胃镜、肿瘤标志物及影像学检查，术后第一年每3个月复查一次。保持适度运动如散步、太极拳等有助恢复胃肠功能，但需避免剧烈运动。出现呕血、黑便、持续腹痛等症状时应立即就医。心理疏导对术后康复至关重要，可参加肿瘤患者互助小组获取支持。