子宫肌瘤可能会引起痛经。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其是否导致痛经与肌瘤位置、大小及是否压迫周围组织有关。
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔内突出时，可能干扰子宫正常收缩，导致经期下腹坠痛、腰骶酸痛等症状加重。这类肌瘤还可能使子宫内膜面积增大，经血量增多，进一步刺激子宫引发痉挛性疼痛。浆膜下肌瘤通常不直接引起痛经，但若体积过大压迫盆腔神经或粘连其他器官，可能产生非经期慢性盆腔痛。
部分子宫肌瘤患者可能合并子宫内膜异位症或腺肌症，这些疾病本身会导致进行性加重的痛经，此时疼痛程度往往超过单纯肌瘤引起的症状。绝经后女性随着雌激素水平下降，肌瘤萎缩，相关痛经症状多会自然缓解。
建议子宫肌瘤患者记录月经周期中疼痛出现时间、持续时长及伴随症状，避免经期剧烈运动和生冷饮食。可尝试热敷下腹部缓解痉挛，若疼痛影响日常生活或出现经量骤增、贫血等情况，应及时进行妇科超声检查，医生可能根据情况开具布洛芬缓释胶囊、氨甲环酸片等药物，或建议采用子宫肌瘤剔除术等治疗方案。定期妇科体检有助于监测肌瘤变化，40岁以上女性每年应至少进行一次盆腔超声检查。