子宫肌瘤可能引起痛经。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当肌瘤体积较大或生长位置特殊时，可能压迫周围组织或影响子宫收缩功能，导致经期疼痛加重。
子宫肌瘤引起的痛经通常表现为经期下腹坠胀痛或痉挛性疼痛，疼痛程度与肌瘤大小、数量及位置密切相关。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能直接干扰子宫内膜正常脱落，引发子宫异常收缩；浆膜下肌瘤若压迫神经或盆腔器官，也可能导致放射性疼痛。部分患者还伴随经量增多、经期延长等症状。
非肌瘤因素导致的痛经多为原发性痛经，与前列腺素分泌过多有关，常见于年轻女性，疼痛多出现在月经初潮后1-2年内。继发性痛经还可能由子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病或子宫腺肌症等引起，需通过妇科检查、超声或MRI鉴别诊断。
子宫肌瘤患者出现痛经时应记录疼痛频率和伴随症状，避免经期剧烈运动或食用生冷食物。可尝试热敷下腹部缓解痉挛，若疼痛持续加重或影响生活质量，需及时就医评估。定期妇科检查有助于监测肌瘤变化，直径超过5厘米的肌瘤或引发严重症状者，可考虑药物控制或手术治疗。保持规律作息和均衡饮食，限制高雌激素食物摄入，有助于延缓肌瘤生长。