甲状腺癌的死亡率相对较低，多数患者经过规范治疗后预后良好，但未及时治疗或病理类型特殊者仍存在死亡风险。
甲状腺癌的预后与病理类型、分期及治疗时机密切相关。乳头状癌和滤泡状癌占甲状腺癌的绝大部分，生长缓慢且转移概率低，10年生存率可达较高水平。这类患者通过手术切除联合放射性碘治疗，通常能获得长期生存。髓样癌和未分化癌的恶性程度较高，尤其是未分化癌进展迅速，确诊时多已晚期，治疗效果较差。年龄超过55岁、肿瘤直径超过4厘米、侵犯周围组织或远处转移的患者死亡风险相对增加。规范化的术前评估和术后随访对降低死亡率至关重要。
极少数情况下，甲状腺癌可能导致死亡。未分化癌患者中位生存期通常较短，多数在确诊后数月内死亡。髓样癌若合并多发性内分泌腺瘤病综合征，预后更差。晚期患者可能出现严重呼吸困难、吞咽困难或恶病质，最终因器官衰竭死亡。肿瘤侵犯大血管引发大出血或压迫气管导致窒息，也是罕见的直接死因。治疗不及时、术后未规律复查或碘131治疗不充分者，可能因局部复发或远处转移死亡。
甲状腺癌患者应定期复查甲状腺功能及颈部超声，术后遵医嘱进行TSH抑制治疗和碘131治疗。保持均衡饮食，适量摄入海产品补充碘元素，避免高剂量辐射暴露。出现声音嘶哑、颈部肿块增大等症状时需及时就诊。保持良好的心理状态，积极配合随访计划，有助于进一步提高生存质量。