膝盖骨折未愈又摔伤需立即停止活动并就医检查。处理方式主要有制动固定、影像学评估、药物镇痛、康复训练、手术干预等。
1、制动固定
使用支具或石膏固定患肢，避免二次损伤。骨折未愈合时再次外伤可能加重移位，需通过X光确认骨折线变化。儿童需家长监督制动期间禁止负重活动。
2、影像学评估
拍摄膝关节正侧位X光片，必要时行CT三维重建。新旧损伤叠加可能形成粉碎性骨折，需明确是否出现游离骨块或关节面塌陷。
3、药物镇痛
遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。合并软组织肿胀时可外敷氟比洛芬凝胶贴膏，禁止自行调整用药剂量。
4、康复训练
急性期后开始踝泵运动和股四头肌等长收缩。物理治疗师指导下的渐进性负重训练可预防肌肉萎缩，但需避开骨折未愈合部位。
5、手术干预
若出现关节内骨折或严重移位，可能需切开复位内固定术。老年患者骨质疏松性骨折可考虑骨水泥灌注，术后需预防深静脉血栓形成。
恢复期应保持高钙饮食如牛奶、豆腐，每日补充维生素D促进骨愈合。避免爬楼梯或剧烈运动，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。定期复查X光观察骨痂生长情况，出现异常疼痛或皮肤发紫需及时复诊。家长需协助儿童完成康复训练并监督用药，防止跌倒造成三次损伤。