脚扭伤第二次可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式处理。脚扭伤通常由韧带损伤、关节稳定性下降、旧伤未愈等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动，用弹性绷带或护踝固定关节，避免负重行走。可使用拐杖辅助移动，减少患侧受力。制动时间一般为1-2周，严重者需延长至3-4周。
2、冷敷热敷
扭伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环，每日3-4次，每次20分钟。注意避免冻伤或烫伤皮肤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肿胀严重者可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。
4、物理治疗
恢复期可采用超声波、低频脉冲电刺激等理疗方式，促进组织修复。关节松动术可改善踝关节活动度，需由专业康复师操作，每周2-3次。
5、康复训练
肿胀消退后开始踝泵运动、弹力带抗阻训练，逐步增加平衡垫训练、单腿站立等稳定性练习。训练强度以不引起疼痛为度，每日2-3组，每组10-15次。
反复扭伤患者应选择高帮运动鞋，避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子。运动前充分热身，加强小腿三头肌力量训练，运动时佩戴专业护踝。日常行走注意避开不平整路面，上下楼梯扶好扶手。若6周后仍存在关节不稳或疼痛，需及时就医排查韧带断裂等严重损伤。