系统性红斑狼疮可能遗传给孩子，但概率较低。系统性红斑狼疮的遗传倾向与基因易感性有关，但环境因素和免疫调节异常同样起重要作用。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其发病机制复杂，涉及遗传、环境和激素等多因素相互作用。若父母一方患病，子女的遗传概率约为5-10%，远低于显性遗传病的概率。基因易感性表现为HLA-DR2、HLA-DR3等特定基因型的携带，但这些基因并非直接致病，仅增加患病风险。
极少数家族中可能出现多位成员患病的情况，这与罕见的单基因突变相关，如补体成分C1q、C2或C4的基因缺陷。此类情况需通过基因检测评估后代风险，但临床中绝大多数患者仍为散发病例。
系统性红斑狼疮患者计划妊娠前应咨询风湿免疫科医生，评估疾病活动度及用药安全性。妊娠期间需密切监测抗磷脂抗体、补体水平等指标，避免使用甲氨蝶呤等致畸药物。新生儿出生后可通过儿科随访观察潜在症状，但无须常规进行基因检测。日常注意防晒、避免感染等诱因，保持规律作息有助于降低疾病发作风险。