红斑狼疮可能遗传给孩子，但遗传概率较低。系统性红斑狼疮的发病与遗传因素、环境因素、激素水平等多种原因有关，若父母一方患病，子女患病概率略有升高，但多数不会直接遗传。建议患者子女定期体检，关注免疫指标变化。
红斑狼疮属于自身免疫性疾病，其遗传倾向与HLA基因多态性相关。若母亲患有红斑狼疮，子女患病概率约为5%-12%，远高于普通人群的0.1%发病率。但该病并非单基因遗传病，需在紫外线暴露、病毒感染等环境因素共同作用下才可能发病。临床常见患者家族中仅有个别成员发病，多数亲属仅表现为抗核抗体阳性等免疫异常，无须治疗。
极少数新生儿可能出现先天性红斑狼疮，与母体抗SSA/Ro抗体经胎盘传递有关。这类患儿通常在出生后6个月内出现皮肤环形红斑、血小板减少或心脏传导阻滞，症状多随母体抗体代谢而消退。若孕期检测到高风险抗体，需通过胎儿超声心动图监测心脏情况。
红斑狼疮患者子女应避免过度日晒、感染等诱因，定期检测抗核抗体、补体等指标。出现不明原因发热、关节痛或皮疹时，需及时到风湿免疫科就诊。日常保持规律作息，均衡饮食，适量补充维生素D有助于免疫调节。