牙疼可能会导致半边脸肿。牙疼伴随面部肿胀通常与牙源性感染扩散有关，如根尖周炎、智齿冠周炎等疾病未及时治疗时，细菌可能侵袭周围软组织引发蜂窝织炎或脓肿。
牙源性感染是导致牙疼伴面部肿胀的常见原因。根尖周炎患者因龋齿或牙外伤导致牙髓坏死，细菌通过根尖孔扩散至颌骨及周围组织，引发局部红肿热痛。智齿冠周炎多见于阻生智齿周围牙龈瓣感染，炎症可波及咬肌间隙，表现为张口受限和颊部肿胀。牙周脓肿患者因牙周袋内厌氧菌繁殖，脓液积聚突破牙龈屏障后，可能向面部疏松结缔组织蔓延。颌骨骨髓炎多由急性感染迁延不愈导致，除面部肿胀外还可伴随发热等全身症状。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出现感染快速扩散，形成多间隙感染甚至败血症。
非感染性因素也可能引发类似症状。三叉神经痛表现为阵发性电击样疼痛，但通常不伴肿胀。颞下颌关节紊乱病可导致耳前区疼痛和咀嚼困难，肿胀多不明显。唾液腺结石阻塞导管时可能引起进食后腺体肿胀，疼痛位置多位于耳下或颌下。过敏反应如血管性水肿可突发面部肿胀，但多伴皮肤瘙痒或皮疹。外伤后血肿或骨折可能造成局部肿胀，需结合受伤史鉴别。
出现牙疼伴面部肿胀时应避免挤压肿胀部位，可用冷敷缓解疼痛，但禁止热敷以防感染扩散。保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，饭后用温盐水漱口。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激及过硬食物。建议24小时内就诊口腔科，医生可能通过根管治疗、切开引流或拔牙等方式控制感染，必要时配合抗生素治疗。糖尿病患者需加强血糖监测，免疫力低下者应告知医生用药史。若出现高热、呼吸困难或肿胀快速扩大，需立即急诊处理。