肝癌晚期通常无法完全治愈，但通过规范治疗可有效延长生存期、缓解症状。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、姑息治疗及中医药辅助治疗。
靶向治疗通过抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞信号传导发挥作用，常用药物如仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等，可能伴随高血压、手足综合征等不良反应。免疫治疗利用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液激活免疫系统攻击肿瘤，部分患者可能出现免疫相关性肺炎或结肠炎，需定期监测肝功能。介入治疗包括肝动脉化疗栓塞术和射频消融术，可直接作用于肿瘤病灶减轻负荷，术后可能出现发热或肝区疼痛。姑息治疗以镇痛、营养支持为主，常用盐酸羟考酮缓释片控制癌痛，配合肠内营养粉剂改善恶病质。中医药辅助采用华蟾素胶囊联合黄芪注射液扶正固本，需注意与西药的相互作用。
极少数符合肝移植标准的患者通过手术联合综合治疗可能获得长期生存，但需满足肿瘤单发、无血管侵犯等严格条件，术后需终身服用抗排斥药物。多学科诊疗模式能为患者制定个体化方案，临床试验中的CAR-T细胞疗法等新技术为晚期肝癌提供潜在治疗选择。
肝癌晚期患者应保持高蛋白、易消化饮食，如鱼肉糜粥、蒸蛋羹等少量多餐，避免坚硬刺激性食物；每日进行15-20分钟床边活动维持肌肉力量；疼痛控制可配合音乐疗法或冥想放松；家属需学习翻身拍背技巧预防压疮，定期用温毛巾擦拭皮肤保持清洁；心理支持方面可加入病友互助小组，与主治医生保持沟通调整治疗方案，出现腹胀加剧或意识改变需立即就医。建议每2-3个月复查增强CT评估治疗效果，治疗期间记录每日症状变化便于医生调整用药。